卡培他浜可提高乳腺癌新辅助治疗pCR

研究要点

表柔比星和多西他赛原先来进行用药中都加入卡培他临海时，所有癌症分组织学亚型病患者的整体pCR率从15％全面提高到23％；将卡培他临海加进到以山楂烷类/蒽环类辅以的原先来进行用药建议书中都是一个难以实现的、安全和有效性的用药选择；目前尚不清楚这种建议书会适合哪种总体用药模式。

一项随机III期试验性相对了一时期癌症接纳原先来进行表柔比星-多西他赛（ED）±卡培他临海（C）的病理完全缓解（pCR）率，并且评量对HER2中都性可用曲妥锦类药物的效果。该做到研究结果发表在《Ann Oncol》2013年12月在线版上。

该项研究将浸润性癌症（T4d除外）病患者随机分分组，分别接纳短时间3周1周期，总计6个周期的ED原先来进行用药（仅为75mg/m2）±C(1000 mg/m2，每天两次，第1-14天）。HER2中都性癌症病患者全面随机分配为可用曲妥锦类药物（8 mg/kg，然后 6mg/kg 每3周1次）或者不可用曲妥锦类药物。主要终点是切除时的pCR率。

结果显示，总总计有536例病患者被随机分配为ED分组(n=266)或者EDC分组(n=270)；93例病患者被全面随机分为曲妥锦类药物分组（n=44）或者不可用曲妥锦类药物分组（n=49）。EDC分组pCR率总体减少（23.0% vs 15.4%），并且全面可用曲妥锦类药物没有总体变化（EDC分组：38.6% vs ED分组：26.5%）。在同步进行切除和保乳切除时，EDC分组对比ED分组腋窝淋巴结受累率得到优化，但是不具有总体性；曲妥锦类药物的可用没有再显现出影响。激素抗原状态，不等，分级和接纳卡培他临海是pCR的独立自主生存率因素。曲妥锦类药物加入到ED±C总体的减少严重不良事件的总数（35和18，P=0.020），主要是由外科切除相关反应引起的。

研究得出如下论据：将卡培他临海加进到以山楂烷类/蒽环类辅以的原先来进行用药建议书中都是一个难以实现的、安全和有效性的用药选择。

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编辑： 李林栋