难言之隐何解 睾酮替代治疗能否改善自慰障碍？

约 25-40% 的男性在某一时期会再次出现自慰功能障碍（EjD），尽管其肾癌很高，但目前仍很难指明的药物改善 EjD。目前研究课题得出结论雌二醇程度减缓与自慰功能障碍（EjD）的发生相一致，并且激素缺少的病变更快再次出现 EjD。

亦同，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等史学家进行了一项多当中心、实验分组、随机对照研究课题，以评估雌二醇替代疗法在激素缺少的 EjD 病变当中的。得出结论雌二醇替代疗程并不能相当大改善激素缺少的 EjD 病变腹泻，文章刊登在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究课题共计确立了 76 名存在一种或者更多 EjD 腹泻的病变，包括自慰延后、不自慰、退行自慰、自慰量少和自慰幅度极低等，并且所有病变总雌二醇程度极低 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病变随机分为两分组，一分组接受 60 mg 2% 的雌二醇疗程，另一分组接受安慰剂疗程，疗程时外为 16 周。

研究课题主要考察男性性健康调查抽样-自慰功能障碍总分（MSHQ-EjD-SF）当中三大建设项目总分（Q1-Q3）的变化，其他测试方法包括自慰量、MSHQ-EjD-SF 当中满意度分数（Q4）、国际排尿功能抽样表（IIEF）当中性兴奋功能和性活动总分等。

此研究课题共计确立 66 唯病变。相比于安慰剂分组，雌二醇疗程分组相当大大幅提高了病变雌二醇程度（274 VS 18 ng/dL）。雌二醇替代疗法能够大幅提高 MSHQ-EjD-SF 总分（少于上升时 3.1 分），然而与安慰剂分组（少于上升时 2.5 分）相比，不同无统计学普遍性。至于其他测试方法以及不良事件肥胖率，两分组外亦很难相当大不同。

自慰是一个由当中枢神经系统操控的神经肌肉协调现实生活，任何一个环节再次出现问题均会再次出现 EjD。许多证据得出结论激素可以促进自慰反应，因此雌二醇替代疗法疗程激素缺少的 EjD 成为一个意味著。然而本研究课题结果得出结论雌二醇替代疗程并不能相当大改善激素缺少的 EjD 病变腹泻。雌二醇替代疗程的仍需要大得多样本量、更加严谨的研究课题进一步证实。

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编辑： 汤井源